{"id":3339,"date":"2023-10-14T18:24:00","date_gmt":"2023-10-14T22:24:00","guid":{"rendered":"\/podcast\/s1-e1-snickers-belly-full-of-trouble-copy-11\/"},"modified":"2025-11-11T12:16:43","modified_gmt":"2025-11-11T17:16:43","slug":"s1-e12-snickers-le-ventre-plein-dennuis","status":"publish","type":"podcast","link":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/podcast\/s1-e12-snickers-belly-full-of-trouble\/","title":{"rendered":"S1 E12 : Snickers, le ventre plein de probl\u00e8mes"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-group single-podcast-content single-post-content has-global-padding is-layout-constrained wp-container-core-group-is-layout-bea02a06 wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-group is-nowrap is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-6c531013 wp-block-group-is-layout-flex\"><div class=\"wp-block-post-date\"><time datetime=\"2023-10-14T18:24:00-04:00\">14 octobre 2023<\/time><\/div><\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-post-title\">S1 E12 : Snickers, le ventre plein de probl\u00e8mes<\/h2>\n\n\n<div class=\"wp-block-group entry-content has-global-padding is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p>Snickers arrive malade \u00e0 l&#039;h\u00f4pital et les premi\u00e8res analyses sanguines r\u00e9v\u00e8lent une \u00e9l\u00e9vation des enzymes h\u00e9patiques. Une \u00e9chographie abdominale ult\u00e9rieure identifie une ascite, et l&#039;analyse des liquides organiques qui s&#039;ensuit fournit des informations diagnostiques cl\u00e9s permettant de d\u00e9finir l&#039;\u00e9volution de la maladie de Snickers.<\/p>\n\n\n\n<iframe loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/player.alitu.com\/27625561\/1330bba7-0887-4b48-a628-36d9dc38df78\" width=\"100%\" height=\"184\" frameborder=\"0\" allow=\"autoplay; fullscreen; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe>\n\n\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:100%\">\n<details class=\"wp-block-details alignwide is-layout-flow wp-block-details-is-layout-flow\" style=\"margin-top:2rem;margin-bottom:1rem\"><summary>voir la transcription<\/summary>\n<p>Bienvenue dans Tales from the Lab, o\u00f9 un v\u00e9t\u00e9rinaire toujours optimiste et un technicien l\u00e9g\u00e8rement sarcastique divertissent les auditeurs avec des histoires vraies et des r\u00e9cits fantaisistes autour des diagnostics en laboratoire.<\/p>\n\n\n\n<p>Les noms ont \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9s pour prot\u00e9ger l&#039;anonymat des personnes concern\u00e9es, mais les travaux de laboratoire sont r\u00e9els.<\/p>\n\n\n\n<p>Vous pouvez \u00e9couter cette \u00e9mission pendant votre pause d\u00e9jeuner, dans les transports ou lorsque vous vous cachez de vos enfants dans la salle de bain.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c0 chaque \u00e9pisode, nous esp\u00e9rons vous rendre un peu plus intelligent, un peu plus brillant et vous donner le sentiment d&#039;\u00eatre plus comp\u00e9tent dans le laboratoire.<\/p>\n\n\n\n<p>Bienvenue dans l&#039;\u00e9pisode d&#039;aujourd&#039;hui de Tales from the Lab. Des ricanements. Un ventre plein de probl\u00e8mes.<\/p>\n\n\n\n<p>J&#039;aime me vanter de \u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p>J&#039;avais oubli\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Je m&#039;appelle Jessica.<\/p>\n\n\n\n<p>Et moi, c&#039;est Holly.<\/p>\n\n\n\n<p>Et \u00e7a fait un bail.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c7a fait un moment.<\/p>\n\n\n\n<p>Mais nous sommes de retour dans notre placard \u00e0 pods.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous sommes de retour dans notre placard, comme au bon vieux temps.<\/p>\n\n\n\n<p>Mais il fait tellement sombre ici.<\/p>\n\n\n\n<p>Mais il ne fait pas chaud.<\/p>\n\n\n\n<p>Non, pas comme \u00e7a. La cabine en os dans laquelle nous \u00e9tions, c&#039;\u00e9tait horrible. \u00c7a fait un moment. J&#039;ai une merveilleuse nouvelle.<\/p>\n\n\n\n<p>Oui.<\/p>\n\n\n\n<p>J&#039;ai un nouveau chien, M. Opie James. Il \u00e9tait dans une cage au bord de la route avec ses fr\u00e8res et s\u0153urs. Je vais poster une photo d&#039;Opie sur Instagram parce qu&#039;il est trop mignon.<\/p>\n\n\n\n<p>Ce sont des petits chiens g\u00e9niaux. Opie s&#039;est tout simplement int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 notre famille. Il a redonn\u00e9 la vie \u00e0 Tank et Ruger. Ils courent partout, jouent et se blottissent contre nous.<\/p>\n\n\n\n<p>J&#039;ai tellement de photos d&#039;eux en train de se blottir l&#039;un contre l&#039;autre. C&#039;est ridicule. Voil\u00e0, c&#039;est ma grande nouvelle.<\/p>\n\n\n\n<p>Je pense que nous allons parler d&#039;un cas qui illustre bien notre fa\u00e7on de travailler ensemble. Snickers, un m\u00e2le de 13 ans, castr\u00e9, domestique, \u00e0 poil court. Snickers est venu pour un deuxi\u00e8me avis concernant un manque d&#039;app\u00e9tit intermittent.<\/p>\n\n\n\n<p>Il avait d\u00e9j\u00e0 consult\u00e9 son v\u00e9t\u00e9rinaire. Il avait commenc\u00e9 \u00e0 montrer des sympt\u00f4mes il ya environ un mois et avait \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9 pendant plusieurs jours avant de venir dans notre h\u00f4pital.<\/p>\n\n\n\n<p>Le v\u00e9t\u00e9rinaire l&#039;avait renvoy\u00e9 chez lui avec des antibiotiques et un m\u00e9dicament anti-vomissements, mais il ne mangeait toujours pas. Ses propri\u00e9taires sont donc venus \u00e0 notre h\u00f4pital pour un deuxi\u00e8me avis.<\/p>\n\n\n\n<p>Son examen physique n&#039;a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 aucune anomalie autre qu&#039;une fonte musculaire, mais ils ont remarqu\u00e9 une vague de liquide dans son abdomen et ont donc pr\u00e9lev\u00e9 de l&#039;ascite. Nous avons donc non seulement un \u00e9chantillon de liquide au laboratoire, dont nous parlerons en d\u00e9tail, mais aussi un \u00e9chantillon de sang.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous avons donc r\u00e9alis\u00e9 une formule sanguine compl\u00e8te et une biochimie, et nous allons laisser le Dr Brown prendre le relais pour cette partie.<\/p>\n\n\n\n<p>D&#039;accord. En examinant la Formule sanguine compl\u00e8te, en commen\u00e7ant par l&#039;\u00e9rythrogramme ou les globules rouges, nous constatons que Snickers souffre d&#039;une an\u00e9mie marginale, n&#039;est-ce pas ? Et les jeunes globules rouges ou r\u00e9ticulocytes se situent dans la partie inf\u00e9rieure de l&#039;intervalle de r\u00e9f\u00e9rence.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela correspond donc \u00e0 une an\u00e9mie non r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative. La raison la plus courante pour laquelle nous observons une an\u00e9mie non r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative est qu&#039;elle est secondaire \u00e0 une autre maladie chronique ou inflammatoire. Dans le cas de Snickers, nous constatons effectivement que cette inflammation est confirm\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>En examinant le leucogramme, nous constatons une augmentation des globules blancs caract\u00e9ris\u00e9e par une neutrophilie et une monocytose. Ces deux augmentations sont tr\u00e8s probablement dues \u00e0 une inflammation chronique, en particulier chez un chat.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous remarquons \u00e9galement que les lymphocytes et les \u00e9osinophiles se situent dans la partie inf\u00e9rieure de l&#039;intervalle de r\u00e9f\u00e9rence. Cela est tr\u00e8s probablement d\u00fb \u00e0 une augmentation des glucocortico\u00efdes ou \u00e0 un leucogramme lipidique de stress, n&#039;est-ce pas ? Cela se superpose au leucogramme inflammatoire dans la biochimie.<\/p>\n\n\n\n<p>Les changements les plus significatifs que nous observons concernent certaines de nos valeurs h\u00e9patiques. En ce qui concerne les enzymes h\u00e9patiques, l&#039;ALT, qui est deux fois plus \u00e9lev\u00e9e que la limite sup\u00e9rieure de l&#039;intervalle de r\u00e9f\u00e9rence.<\/p>\n\n\n\n<p>Lorsque nous examinons les enzymes h\u00e9patiques, il est important de savoir o\u00f9 se situe la valeur de notre patient par rapport \u00e0 la limite sup\u00e9rieure de l&#039;intervalle de r\u00e9f\u00e9rence. Et nous ne consid\u00e9rons pas cela comme significatif chez un chat tant que la valeur n&#039;est pas sup\u00e9rieure au double de la limite sup\u00e9rieure de l&#039;intervalle de r\u00e9f\u00e9rence.<\/p>\n\n\n\n<p>Et c&#039;est \u00e0 peu pr\u00e8s l\u00e0 o\u00f9 nous en sommes actuellement. L&#039;ALT est une enzyme qui indique une atteinte h\u00e9patique, ce qui signifie que les cellules h\u00e9patiques ou les h\u00e9patocytes ont \u00e9t\u00e9 endommag\u00e9s et que l&#039;ALT s&#039;est \u00e9chapp\u00e9e, l&#039;activit\u00e9 enzymatique provenant des h\u00e9patocytes qui ont \u00e9t\u00e9 endommag\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous pensons donc \u00e0 un processus destructeur qui a irrit\u00e9 ou n\u00e9crose les h\u00e9patocytes. Ensuite, la phosphatase alcaline est une enzyme inductible qui se situe dans l&#039;intervalle de r\u00e9f\u00e9rence. Mais le GGT est augment\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>La troisi\u00e8me enzyme que nous observons dans ce profil, la GGT, est donc augment\u00e9e. Elle provient des cellules biliaires. Il s&#039;agit \u00e9galement d&#039;une enzyme inductible.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela signifie que ces cellules biliaires sont encombr\u00e9es ou irrit\u00e9es. Elle se trouve sur la membrane associ\u00e9e aux cellules \u00e9pith\u00e9liales biliaires. Nous observons souvent ce ph\u00e9nom\u00e8ne, ou plus commun\u00e9ment, lorsqu&#039;il y a un refoulement dans l&#039;arbre biliaire, en cas de cholestase ou de stase biliaire.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela signifie donc que nous pensons maintenant qu&#039;en mati\u00e8re d&#039;imagerie, nous allons nous concentrer sur l&#039;arbre biliaire et d\u00e9terminer si cela provient de la v\u00e9sicule biliaire elle-m\u00eame ou de diff\u00e9rentes parties du foie o\u00f9 les diff\u00e9rentes sinuso\u00efdes sont la bilirubine totale.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous parlons maintenant d&#039;un test de la fonction h\u00e9patique, n&#039;est-ce pas ? Ainsi, lorsque le taux de bilirubine est \u00e9lev\u00e9, c&#039;est soit parce que le foie ne fonctionne pas bien, ce qui est une cause d&#039;hyperbilirubin\u00e9mie h\u00e9patique.<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe des causes pr\u00e9h\u00e9patiques qui r\u00e9sultent d&#039;une importante lyse des globules rouges, mais nous n&#039;en avons pas trouv\u00e9 de preuve ici. Il existe \u00e9galement une cause post-h\u00e9patique \u00e0 un taux \u00e9lev\u00e9 de bilirubine.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela s&#039;explique par la pr\u00e9sence d&#039;une maladie obstructive quelque part dans l&#039;arbre biliaire, qui provoque un reflux. Lorsque nous constatons une \u00e9l\u00e9vation, nous voulons d&#039;abord exclure une cause pr\u00e9h\u00e9patique.<\/p>\n\n\n\n<p>Avons-nous des preuves d&#039;une an\u00e9mie r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative et d&#039;une lyse des globules rouges, comme dans le cas d&#039;une IMHA, ce qui n&#039;\u00e9tait pas le cas ici ? Nous nous inqui\u00e9tons donc maintenant de la fonction h\u00e9patique, \u00e9tant donn\u00e9 l&#039;\u00e9l\u00e9vation de ces autres enzymes, ou d&#039;une maladie obstructive quelque part dans l&#039;arbre biliaire.<\/p>\n\n\n\n<p>Je pense donc que cela nous ram\u00e8ne \u00e0 nos fluides, car nous en avons. Il y a plusieurs choses diff\u00e9rentes qui se passent avec ce chat.<\/p>\n\n\n\n<p>Et je ne sais pas exactement ce qui se passe dans ce liquide. Comme nous l&#039;avons dit, c&#039;est une merveilleuse petite fen\u00eatre sur ce qui se passe \u00e0 l&#039;int\u00e9rieur du patient. Il est donc tr\u00e8s important de pr\u00e9lever tout ce que nous pouvons, qu&#039;il s&#039;agisse d&#039;une goutte, que nous puissions remplir nos flacons \u00e0 bouchon violet et blanc.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans ce cas, ils ont pu le faire. Et nous allons le passer dans notre analyseur h\u00e9matologique.<\/p>\n\n\n\n<p>Puis-je intervenir rapidement pour souligner l&#039;importance de cette d\u00e9marche ? Car nous savons que ce chat souffre d&#039;une maladie grave, n&#039;est-ce pas ? Il s&#039;agit d&#039;une maladie chronique, accompagn\u00e9e d&#039;une inflammation.<\/p>\n\n\n\n<p>Le foie est touch\u00e9. L&#039;arbre biliaire semble \u00eatre touch\u00e9. Et. Mais il pourrait souffrir de n&#039;importe quoi, d&#039;une pancr\u00e9atite \u00e0 un abdomen septique, en passant par une insuffisance cardiaque ou une masse h\u00e9patique.<\/p>\n\n\n\n<p>Exactement. Comme si toutes ces choses \u00e9taient toutes des lymphomes. Je veux dire, n&#039;importe quoi pourrait contribuer \u00e0 cela. Et donc, quelle opportunit\u00e9, n&#039;est-ce pas, d&#039;avoir un aper\u00e7u des processus qui pourraient se produire en exploitant cela.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous allons donc passer notre tube violet dans notre analyseur h\u00e9matologique.<\/p>\n\n\n\n<p>Le nombre total de cellules nucl\u00e9\u00e9es \u00e9tait de 9,2, soit 9 000 par microlitre. Et le taux de prot\u00e9ines totales \u00e9tait de 5,8.<\/p>\n\n\n\n<p>Augmentation du nombre de cellules nucl\u00e9\u00e9es au-dessus de 2 000, 2 500. Et puis des prot\u00e9ines au-dessus de 2,5 grammes par d\u00e9cilitre. Exactement. Donc oui. \u00c0 la fois un nombre \u00e9lev\u00e9 de cellules et un taux \u00e9lev\u00e9 de prot\u00e9ines. Cela ressemble \u00e0 un exsudat.<\/p>\n\n\n\n<p>Je suis donc enthousiaste, car ce sont mes fluides pr\u00e9f\u00e9r\u00e9s, car il ya quelque chose \u00e0 observer.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous traitons souvent ces inflammations, que ce soit pour une pancr\u00e9atite ou une septic\u00e9mie, comme dans le cas de Mac.<\/p>\n\n\n\n<p>Oui. Donc maintenant, je suis\u2026 Maintenant, je regarde.<\/p>\n\n\n\n<p>Je vais faire mon comptage diff\u00e9rentiel de 100 cellules. Je vais regarder, c&#039;est un peu un m\u00e9lange. Nous avons des neutrophiles. Il y a de grosses cellules mononucl\u00e9aires qui contiennent ces inclusions bleues.<\/p>\n\n\n\n<p>Ce n&#039;est pas le cas de toutes les grandes cellules mononucl\u00e9aires.<\/p>\n\n\n\n<p>J&#039;ai donc pris plusieurs photos avec mon t\u00e9l\u00e9phone portable et j&#039;ai envoy\u00e9 un SMS \u00e0 Holly pour lui demander si elle avait un moment. Je lui ai demand\u00e9 si je pouvais lui envoyer quelques photos. Elle m&#039;a r\u00e9pondu que oui.<\/p>\n\n\n\n<p>Je lui ai dit : \u00ab Voil\u00e0 ce que je vois. \u00bb Je lui ai dit.<\/p>\n\n\n\n<p>Je lui ai dit. La prot\u00e9ine totale.<\/p>\n\n\n\n<p>J&#039;allais v\u00e9rifier le T, Billy, car j&#039;avais cru voir de la bile blanche \u00e0 certains endroits de la lame, mais je n&#039;en \u00e9tais pas tout \u00e0 fait s\u00fbr. Je ne savais pas quelle \u00e9tait cette pigmentation dans certaines des cellules les plus grosses.<\/p>\n\n\n\n<p>C&#039;\u00e9tait ma seule autre question.<\/p>\n\n\n\n<p>Celui que tu m&#039;as montr\u00e9, je pense que c&#039;est peut-\u00eatre de l&#039;h\u00e9mosid\u00e9rine, mais c&#039;est difficile \u00e0 dire. D&#039;accord. Il y a aussi un autre pigment bleu \u00e0 l&#039;int\u00e9rieur des cellules. Le tbili dans le sang.<\/p>\n\n\n\n<p>Exact. Il \u00e9tait \u00e9lev\u00e9. Il faut donc v\u00e9rifier, surtout si vous pensez qu&#039;il pourrait y avoir de la bile blanche.<\/p>\n\n\n\n<p>Apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 rassur\u00e9 par ce que j&#039;ai vu, je savais d\u00e9j\u00e0 que c&#039;\u00e9tait ce que je devais faire.<\/p>\n\n\n\n<p>Faire une TV sur l&#039;\u00e9panchement.<\/p>\n\n\n\n<p>Exact. Et le comparer \u00e0 ce que nous voyons dans le sang. J&#039;aime beaucoup cet article. C&#039;est une analyse du liquide p\u00e9riton\u00e9al canin.<\/p>\n\n\n\n<p>Int\u00e9ressant.<\/p>\n\n\n\n<p>C&#039;est dr\u00f4le. Deux analyses dans le m\u00eame titre.<\/p>\n\n\n\n<p>Et c&#039;\u00e9tait le cas. C&#039;est un article de 2017<\/p>\n\n\n\n<p>qui passe en revue et cr\u00e9e en quelque sorte des algorithmes pour les fluides. L&#039;un des derniers points abord\u00e9s concerne les tests suppl\u00e9mentaires. Et l&#039;un des \u00e9l\u00e9ments concerne la biop\u00e9ritonite.<\/p>\n\n\n\n<p>Si la bilirubine dans le liquide est sup\u00e9rieure \u00e0 la bilirubine s\u00e9rique, cela indique une biop\u00e9ritonite.<\/p>\n\n\n\n<p>Exactement. L&#039;id\u00e9e \u00e9tant que la bilirubine doit provenir de quelque part. Exactement. Et donc, normalement, les composants chimiques de l&#039;\u00e9panchement proviennent du sang ou d&#039;une dialyse.<\/p>\n\n\n\n<p>Exactement. D&#039;une dilution de ce qui se trouvait dans le sang. Donc, lorsque ces valeurs sont plus \u00e9lev\u00e9es dans le liquide que dans le sang, nous pensons qu&#039;il y a eu une rupture de ce syst\u00e8me.<\/p>\n\n\n\n<p>Exactement. Et donc, comme dans le cas de la pancr\u00e9atite, si la lipase est plus \u00e9lev\u00e9e dans le liquide que dans le sang, c&#039;est probablement parce que la lipase s&#039;\u00e9chappe des cellules pancr\u00e9atiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Exactement. Et donc dans ce cas, pour dire que la bilirubine est plus \u00e9lev\u00e9e dans le liquide que dans le sang, il doit y avoir une rupture du\u2026<\/p>\n\n\n\n<p>arbre biliaire, ce qui pour moi,<\/p>\n\n\n\n<p>je<\/p>\n\n\n\n<p>n&#039;ai jamais vu de chat atteint de biop\u00e9ritonite.<\/p>\n\n\n\n<p>Je veux dire, on ne voit pas cela tr\u00e8s souvent chez les chiens et je ne pense pas avoir jamais vu cela chez un chat.<\/p>\n\n\n\n<p>Les chats sont bizarres.<\/p>\n\n\n\n<p>Les chats sont bizarres. Donc, pour rappel, le taux de bilirubine dans le sang \u00e9tait de 4,2 par d\u00e9cilitre.<\/p>\n\n\n\n<p>Oui.<\/p>\n\n\n\n<p>Et nous utilisons le m\u00eame analyseur pour mesurer la bilirubine dans le liquide. Nous n&#039;utilisons donc pas le tube \u00e0 bouchon blanc. Nous n&#039;utilisons pas non plus le tube \u00e0 bouchon violet. Celui-ci est r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 nos plaquettes.<\/p>\n\n\n\n<p>Parce que l&#039;EDTA aide \u00e0 pr\u00e9server les cellules et que nous pouvons avoir des probl\u00e8mes avec notre analyse biochimique en utilisant un tube EDTA. Nous voulons donc utiliser ce bouchon blanc qui ne contient pas d&#039;additif.<\/p>\n\n\n\n<p>Et la bilirubine totale dans le liquide \u00e9tait de 32,2 milligrammes par d\u00e9cilitre.<\/p>\n\n\n\n<p>Donc, juste un peu plus \u00e9lev\u00e9 dans le liquide.<\/p>\n\n\n\n<p>Juste un tout petit peu. Je vais donc voir le m\u00e9decin et je lui dis : \u00ab Voici ce que j&#039;ai trouv\u00e9 dans le liquide, voici ce que je vois. J&#039;ai compar\u00e9 les taux de bilirubine. Il se passe quelque chose dans le syst\u00e8me biliaire et je pense vraiment qu&#039;il faut faire une \u00e9chographie au chat.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous devons faire une \u00e9chographie au chat.<\/p>\n\n\n\n<p>Oui, il y a une fuite.<\/p>\n\n\n\n<p>Exact. Ils ont donc fait une \u00e9chographie et, malheureusement pour le chat, c&#039;\u00e9tait un vrai d\u00e9sastre. Il y avait une grande structure cavitaire dans l&#039;abdomen cr\u00e2nien. Il y avait des structures multifocales remplies de liquide dans tout l&#039;abdomen central et caudal, ainsi que de nombreux ganglions lymphatiques hypertrophi\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Les propri\u00e9taires se sont donc vu proposer plusieurs options. Nous pouvions pr\u00e9lever un \u00e9chantillon de la masse, op\u00e9rer pour voir, ou bien vous pouviez opter pour des soins palliatifs, ou encore nous pouvions discuter de la fin de vie en fonction de la qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n\n\n\n<p>Les propri\u00e9taires ont choisi de le ramener \u00e0 la maison pour lui prodiguer des soins palliatifs.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est toujours en vie.<\/p>\n\n\n\n<p>Oui.<\/p>\n\n\n\n<p>Et ils continuent d&#039;\u00e9valuer sa qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n\n\n\n<p>D&#039;accord. Quels sont donc les points \u00e0 retenir ?<\/p>\n\n\n\n<p>Comprendre un peu mieux les enzymes h\u00e9patiques, comprendre les enzymes li\u00e9es aux l\u00e9sions h\u00e9patiques, les examinateurs par rapport \u00e0 l&#039;intervalle de r\u00e9f\u00e9rence, comprendre que lorsque le taux de GGT augmente sp\u00e9cifiquement, c&#039;est l&#039;\u00e9pith\u00e9lium biliaire qui en est en grande partie la source, puis l&#039;importance d&#039;une analyse de fusion.<\/p>\n\n\n\n<p>Exact. Et qu&#039;il existe des tests biochimiques que vous pouvez effectuer pour vous aider \u00e0 confirmer votre diagnostic. En tant que technicien, ce serait une excellente id\u00e9e de d\u00e9couper cette petite bo\u00eete et de la conservatrice dans votre laboratoire afin de vous rappeler que si nous soup\u00e7onnons une biopyrotinite,<\/p>\n\n\n\n<p>voici ce que nous pouvons faire. C&#039;est donc un outil suppl\u00e9mentaire \u00e0 ajouter \u00e0 votre bo\u00eete \u00e0 outils et j&#039;esp\u00e8re que vous l&#039;utiliserez pour vos analyses de fluides.<\/p>\n\n\n\n<p>Merci de votre \u00e9coute.<\/p>\n\n\n\n<p>N&#039;h\u00e9sitez pas \u00e0 aimer et \u00e0 vous abonner pour rester inform\u00e9 des nouveaux \u00e9pisodes qui seront bient\u00f4t diffus\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Les images, les travaux de laboratoire et d&#039;autres informations sur le cas d&#039;aujourd&#039;hui seront publi\u00e9s sur notre site web www.antecdiagnostics.com talesfromthelab et sur Antech.<\/p>\n\n\n\n<p>Diagnostics Instagram ou vous pouvez m\u00eame rechercher antechlab.<\/p>\n\n\n\n<p>Vous pouvez envoyer vos commentaires, questions ou demandes de contenu futur par e-mail \u00e0 Tales from the lab@antechmail.com. Merci encore pour votre soutien.<\/p>\n\n\n\n<p>Tales from the Lab est une production d&#039;Antec Diagnostics. L&#039;objectif de ce podcast est de fournir des informations et des conseils, \u00e9tant entendu que toute d\u00e9cision relative aux tests diagnostiques et aux traitements rel\u00e8ve en dernier ressort de la discr\u00e9tion du v\u00e9t\u00e9rinaire traitant dans le cadre de la relation \u00e9tablie entre le v\u00e9t\u00e9rinaire, le patient et le client.<\/p>\n\n\n\n<p>Au revoir.<\/p>\n<\/details>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"\/fr_ca\/podcasts\/\">Plus d&#039;\u00e9pisodes<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Avis de non-responsabilit\u00e9 : ce podcast vise \u00e0 fournir une \u00e9ducation et des conseils, sachant que tous les tests de diagnostic et toutes les d\u00e9cisions de traitement sont en fin de compte \u00e0 la discr\u00e9tion du v\u00e9t\u00e9rinaire traitant dans le cadre de la relation v\u00e9t\u00e9rinaire-patient-client \u00e9tablie.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group single-podcast-authors is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<div class=\"wp-block-group is-nowrap is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-6c531013 wp-block-group-is-layout-flex\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"500\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/holly-brown-md.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3684\" srcset=\"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/holly-brown-md.png 500w, https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/holly-brown-md-300x300.png 300w, https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/holly-brown-md-150x150.png 150w, https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/holly-brown-md-12x12.png 12w, https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/holly-brown-md-400x400.png 400w\" sizes=\"auto, (max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group has-global-padding is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Holly Brown, DVM, PhD, DACVP<\/h3>\n\n\n\n<p>Holly est v\u00e9t\u00e9rinaire, pathologiste clinique certifi\u00e9e et porteuse de sens. Elle a pratiqu\u00e9 la m\u00e9decine des petits animaux avant, pendant et apr\u00e8s sa sp\u00e9cialisation, reconnaissante d&#039;avoir pu combiner sa passion pour la pratique clinique et les diagnostics de laboratoire qui la soutiennent. Holly reste sur le terrain, en cabinet g\u00e9n\u00e9ral, en consultation et en urgence. Elle aime avoir un impact positif \u00e0 l&#039;interface entre les donn\u00e9es de laboratoire et les soins aux patients. Holly a r\u00e9cemment pris ses nouvelles fonctions de formatrice v\u00e9t\u00e9rinaire en chef pour Antech Diagnostics, exer\u00e7ant ainsi sa passion pour la formation et l&#039;optimisation des tests diagnostiques. Lorsqu&#039;elle n&#039;est pas au bureau, elle aime voyager avec sa famille, c\u00e2liner son adorable chien-oiseau et son chat \u00e0 trois pattes, et r\u00eaver de r\u00e9novations r\u00e9sidentielles rarement r\u00e9alis\u00e9es.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-nowrap is-layout-flex wp-container-core-group-is-layout-6c531013 wp-block-group-is-layout-flex\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"500\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/jessica-wilson-hess-ms.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3685\" srcset=\"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/jessica-wilson-hess-ms.jpeg 500w, https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/jessica-wilson-hess-ms-300x300.jpeg 300w, https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/jessica-wilson-hess-ms-150x150.jpeg 150w, https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/jessica-wilson-hess-ms-12x12.jpeg 12w, https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/jessica-wilson-hess-ms-400x400.jpeg 400w\" sizes=\"auto, (max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group has-global-padding is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Jessica Wilson-Hess, MS, CVT, VTS<br>(SAIM)<\/h3>\n\n\n\n<p>Jessica est technicienne v\u00e9t\u00e9rinaire certifi\u00e9e, technicienne v\u00e9t\u00e9rinaire sp\u00e9cialis\u00e9e (VTS) en m\u00e9decine interne des petits animaux et une passionn\u00e9e de m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire. Elle adore tout ce qui touche \u00e0 la m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire\u00a0: la pathologie clinique, la nutrition et les soins aux patients gravement malades (plus il y a de pompes intraveineuses, mieux c&#039;est). Jessica a plus de 15\u00a0ans d&#039;exp\u00e9rience en tant que technicienne. Elle travaille actuellement comme sp\u00e9cialiste en \u00e9valuation clinique et formation pour Antech Diagnostics. Jessica est passionn\u00e9e par la formation des techniciens et des infirmi\u00e8res aux diagnostics en clinique, aux comp\u00e9tences infirmi\u00e8res avanc\u00e9es et \u00e0 la gestion des cas m\u00e9dicaux. Lorsqu&#039;elle n&#039;est pas en train de travailler, elle c\u00e2line son carlin, Tank, lance le frisbee \u00e0 Ruger, son labrador noir, tricote, parle du sens de la vie \u00e0 ses poules et fait du patchwork.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Snickers arrive malade \u00e0 l&#039;h\u00f4pital et les premi\u00e8res analyses sanguines r\u00e9v\u00e8lent une \u00e9l\u00e9vation des enzymes h\u00e9patiques. Une \u00e9chographie abdominale ult\u00e9rieure identifie une ascite, et l&#039;analyse des liquides organiques qui en r\u00e9sulte fournit des informations diagnostiques cl\u00e9s permettant de d\u00e9finir l&#039;\u00e9volution de la maladie de Snickers. Avertissement\u00a0: Ce podcast a pour but de fournir des informations et des conseils, sachant que tout test diagnostique et toute d\u00e9cision th\u00e9rapeutique sont [\u2026]<\/p>","protected":false},"featured_media":3328,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"content-type":""},"podcast-category":[135],"class_list":["post-3339","podcast","type-podcast","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","podcast-category-in-house-diagnostics"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-13 11:56:27","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"podcast-category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/podcast\/3339","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/podcast"}],"about":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/podcast"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3328"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3339"}],"wp:term":[{"taxonomy":"podcast-category","embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/podcast-category?post=3339"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}