{"id":29853,"date":"2025-09-10T18:15:07","date_gmt":"2025-09-10T22:15:07","guid":{"rendered":"\/?p=29853"},"modified":"2025-09-10T18:50:12","modified_gmt":"2025-09-10T22:50:12","slug":"le-diagnostic-divise-lequilibrage-de-reference-et-le-diagnostic-interne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/2025\/09\/10\/the-diagnostics-divide-balancing-reference-and-in-house-diagnostics\/","title":{"rendered":"La fracture diagnostique\u00a0: \u00e9quilibre entre diagnostics de r\u00e9f\u00e9rence et diagnostics internes"},"content":{"rendered":"

Par Jennifer Lopez, DVM, MBA, Antech V\u00e9t\u00e9rinaire de services professionnels<\/p>\n\n\n\n

Lorsqu\u2019on me demande si je recommande d\u2019effectuer des analyses sanguines en interne ou de les envoyer au laboratoire de r\u00e9f\u00e9rence, la plupart des gens pensent que je r\u00e9pondrais imm\u00e9diatement \u00ab r\u00e9f\u00e9rence \u00bb, puisque je travaille pour une soci\u00e9t\u00e9 de laboratoire de diagnostic qui vient tout juste de commencer \u00e0 proposer des options d\u2019analyseurs internes.<\/p>\n\n\n\n

Mais choisir l'un ou l'autre n'est pas aussi simple qu'on le pense. Il ne faut jamais se contenter de dire \u00ab ceci est mieux que cela \u00bb. Ma r\u00e9ponse est toujours que cela d\u00e9pend. La meilleure question \u00e0 poser \u00e0 une clinique v\u00e9t\u00e9rinaire qui se d\u00e9bat avec cette question est\u00a0: \u00ab\u00a0Pourquoi choisir\u00a0? Qu'est-ce qui convient\u00a0?\u00a0\u00bb votre clinique<\/em> et votre \u00e9quipe<\/em>\u00ab Il s\u2019agit plut\u00f4t d\u2019un choix strat\u00e9gique ancr\u00e9 dans les objectifs d\u2019un cabinet, son r\u00f4le dans la communaut\u00e9, sa charge de travail, sa dotation en personnel et son flux de travail.<\/p>\n\n\n\n

Deux points de d\u00e9cision fondamentaux peuvent r\u00e9ellement aider \u00e0 prioriser les besoins d'une clinique en mati\u00e8re d'analyses internes et de laboratoires de r\u00e9f\u00e9rence, car, soyons honn\u00eates, ils pr\u00e9sentent tous deux des avantages et des inconv\u00e9nients. La premi\u00e8re question \u00e0 se poser est\u00a0: \u00ab\u00a0Y a-t-il une urgence et un besoin de r\u00e9sultats rapides\u00a0?\u00a0\u00bb La deuxi\u00e8me question est \u00e9troitement li\u00e9e \u00e0 la premi\u00e8re\u00a0: \u00ab\u00a0Quels types de cas le cabinet traitera-t-il\u00a0?\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n

En approfondissant la complexit\u00e9 de ces deux questions, vous comprendrez que la meilleure solution ne vient pas d'un consultant ou d'un comptable que vous avez engag\u00e9, mais de votre \u00e9quipe, du personnel de la clinique. Vous ne pourrez obtenir ce point de vue qu'en incluant tout le monde dans la conversation, en \u00e9coutant tous les points de vue et en \u00e9laborant ensemble un plan d'action pour vos interventions en interne et celles de r\u00e9f\u00e9rence.<\/p>\n\n\n\n

Avoir une conversation sans jugement implique d'inclure tout le monde, des m\u00e9decins aux techniciens, en passant par les assistants v\u00e9t\u00e9rinaires et, bien s\u00fbr, l'accueil. Ces d\u00e9cisions affectent de nombreux aspects du cabinet\u00a0: le flux des rendez-vous et la rotation des salles, la charge de travail du personnel et l'obtention de pauses opportunes, la satisfaction des clients et m\u00eame la sant\u00e9 financi\u00e8re du cabinet. Tous ces \u00e9l\u00e9ments doivent \u00eatre pris en compte. Pour certaines \u00e9quipes, notamment celles directement responsables de l'analyse des \u00e9chantillons, ce sujet peut \u00eatre sensible, voire personnel. Il peut devenir houleux et controvers\u00e9. Leurs sentiments peuvent \u00eatre tranch\u00e9s par des exp\u00e9riences pass\u00e9es, des contraintes de temps pour obtenir les r\u00e9sultats ou une confiance dans certaines technologies d'analyse.

C'est pourquoi il est si important d'aborder la conversation avec ouverture, sans critique ni supposition. J'ai m\u00eame entendu dire que certaines cliniques laissent leurs techniciens d\u00e9cider en dernier ressort des choix du cabinet. S'il peut \u00eatre tentant de laisser un seul groupe au sein du cabinet d\u00e9cider de la combinaison entre analyses internes et analyses de r\u00e9f\u00e9rence, la r\u00e9alit\u00e9 est que ce choix impacte tout le monde. En invitant chacun \u00e0 exprimer son opinion et ses choix, on cr\u00e9e une opportunit\u00e9 de s'aligner sur des objectifs communs\u00a0: offrir les meilleurs soins aux patients, garantir un flux de travail fluide et efficace, r\u00e9pondre aux attentes des clients et maintenir un r\u00e9sultat financier sain. Il ne s'agit pas de choisir un seul diagnostic. m\u00e9thode<\/strong><\/span> plut\u00f4t qu'un autre, il s'agit de cr\u00e9er une strat\u00e9gie qui soutient l'\u00e9quipe et respecte vos non-n\u00e9gociables, qu'il s'agisse de normes m\u00e9dicales, de d\u00e9lais d'ex\u00e9cution, de limitations de personnel ou de contraintes budg\u00e9taires.<\/p>\n\n\n\n

Tom Vogel a \u00e9crit un article publi\u00e9 sur LinkedIn en septembre 2023<\/span><\/strong><\/a> Intitul\u00e9 \u00ab La productivit\u00e9 est le mot \u00e0 la mode, l'efficacit\u00e9 est le v\u00e9ritable art. \u00bb Sans limite. Il y affirmait : \u00ab Les \u00e9quipes ne sont pas un groupe d'individus improvis\u00e9s travaillant chacun selon sa propre d\u00e9finition de la productivit\u00e9, mais un groupe soud\u00e9 de personnes travaillant vers des objectifs communs selon des routines convenues. \u00bb Que vous d\u00e9cidiez d'utiliser des tests internes ou un laboratoire de r\u00e9f\u00e9rence, ces choix affectent tout le monde. Si chaque r\u00f4le fonctionne en vase clos, avec des priorit\u00e9s ou des pr\u00e9f\u00e9rences diff\u00e9rentes, cela entra\u00eene des inefficacit\u00e9s, des probl\u00e8mes de communication et des soins incoh\u00e9rents. Mais lorsque les strat\u00e9gies de diagnostic sont \u00e9labor\u00e9es en \u00e9quipe avec des objectifs communs, une compr\u00e9hension mutuelle et des protocoles clairement d\u00e9finis, c'est l\u00e0 que la v\u00e9ritable efficacit\u00e9 appara\u00eet. L'art dont parle Tom Vogel se manifeste lorsque les tests sont effectu\u00e9s sur les bons types d'\u00e9chantillons, que les r\u00e9sultats sont communiqu\u00e9s avec confiance au propri\u00e9taire de Fluffy dans la salle d'examen, montrant peu ou pas d'h\u00e9molyse, et que chacun conna\u00eet son r\u00f4le dans la r\u00e9alisation de cet objectif. Un v\u00e9ritable art.<\/p>\n\n\n\n

Le deuxi\u00e8me point de d\u00e9cision essentiel concernant les diagnostics repose sur le type de cas trait\u00e9s par la clinique. Si l'urgence et la rapidit\u00e9 d'ex\u00e9cution sont des exigences, les tests r\u00e9alis\u00e9s en interne sont toujours gagnants. Ces r\u00e9sultats nous aideront \u00e0 d\u00e9cider s'il faut pr\u00e9parer une intervention chirurgicale ou administrer des bolus de m\u00e9dicaments essentiels. Une prise de d\u00e9cision plus rapide peut am\u00e9liorer le bien-\u00eatre des patients, notamment en cas d'urgence pr\u00e9op\u00e9ratoire.<\/p>\n\n\n\n

Un cas de vomissements ou de collapsus, une possible toxicit\u00e9 v\u00e9g\u00e9tale ou un chat bloqu\u00e9 n\u00e9cessitent tous des donn\u00e9es imm\u00e9diates, guid\u00e9es par un analyseur interne CBC, un analyseur de chimie et un analyseur d'\u00e9lectrolytes au point d'intervention. Ces analyseurs internes peuvent aider les v\u00e9t\u00e9rinaires \u00e0 r\u00e9aliser des interventions vitales en quelques minutes seulement. Ces r\u00e9sultats peuvent \u00e9galement aider les patients \u00e0 mieux comprendre et accepter des aspects tels que les plans de traitement d\u00e9taillant une intervention chirurgicale exploratoire si n\u00e9cessaire, et une atteinte des syst\u00e8mes veineux ou lymphatique pouvant n\u00e9cessiter une hospitalisation. Cependant, en cas de besoin d'interpr\u00e9tation avanc\u00e9e, de bilans \u00e9tendus ou de compl\u00e9ments sp\u00e9cifiques, les laboratoires de r\u00e9f\u00e9rence peuvent \u00eatre plus performants pour certains tests non urgents, car nous pouvons attendre patiemment leurs r\u00e9sultats.<\/p>\n\n\n\n

Les types de cas peuvent \u00e9galement influencer les d\u00e9cisions diagnostiques de certains praticiens, car nous \u00e9tudions plus en d\u00e9tail leur impact sur la gestion des cas, la communication avec les clients et le flux de travail en clinique. Y aura-t-il une rel\u00e8ve pour les prochains jours\u00a0? Notre technicien en chirurgie est-il absent cette semaine\u00a0? Un propri\u00e9taire souhaite-t-il attendre les r\u00e9sultats en salle d'attente\u00a0? Avons-nous suffisamment de personnel ou de temps pour effectuer tous ces bilans de chimie et analyses thyro\u00efdiennes en interne\u00a0? Quel sera l'impact sur mon flux de rendez-vous\u00a0? Sommes-nous \u00e0 nouveau surcharg\u00e9s\u00a0? Les meilleures pratiques combinent souvent les deux\u00a0: recours \u00e0 des laboratoires internes pour obtenir rapidement des informations sur les cas urgents et \u00e0 des laboratoires de r\u00e9f\u00e9rence pour les examens plus approfondis ou non urgents, comme les interventions de bien-\u00eatre et les chirurgies \u00e9lectives.<\/p>\n\n\n\n

Pour les soins de sant\u00e9 courants, les maladies chroniques non urgentes et les interventions chirurgicales programm\u00e9es, l'envoi aux laboratoires de r\u00e9f\u00e9rence permettra d'obtenir des profils plus complets \u00e0 moindre co\u00fbt, sans occuper le personnel de votre clinique ni \u00e9puiser les consommables d'analyse. En cas de besoin, les analyses le jour m\u00eame pour les interventions chirurgicales programm\u00e9es sont acceptables, mais assurez-vous de disposer d'analyseurs internes fiables capables de fournir des donn\u00e9es rapides et pr\u00e9cises avant le d\u00e9but de la s\u00e9dation.<\/p>\n\n\n\n

On observe une \u00e9volution notable dans les cliniques v\u00e9t\u00e9rinaires\u00a0: elles pr\u00e9f\u00e8rent d\u00e9sormais envoyer les analyses sanguines pr\u00e9op\u00e9ratoires \u00e0 des laboratoires de r\u00e9f\u00e9rence plut\u00f4t que de les effectuer en interne le jour de l'intervention. En tant que technicienne ou m\u00e9decin, je n'ai jamais \u00e9t\u00e9 fan des analyses sanguines le jour de l'op\u00e9ration. J'\u00e9tais d\u00e9j\u00e0 stress\u00e9e par le planning et le temps imparti. Poser des cath\u00e9ters, puis pr\u00e9lever du sang sur chaque patient et analyser les r\u00e9sultats, me prenait du temps et de l'attention au d\u00e9triment de la pr\u00e9paration des patients. Et si des anomalies n\u00e9cessitaient des analyses compl\u00e9mentaires\u00a0? Annuler les visites dentaires et les reporter \u00e9tait une source de stress pour toutes les personnes impliqu\u00e9es. Pensez \u00e0 la conversation d'un client concernant l'annulation de la visite dentaire de Fluffy. Tout ce \u00e0 quoi il pense, c'est que Fluffy n'a pas mang\u00e9 ce matin-l\u00e0, alors que c'\u00e9tait bien plus que pr\u00e9vu pour l'\u00e9quipe press\u00e9e par le temps. Si un CBC, un bilan biochimique, une analyse de la thyro\u00efde et une analyse d'urine avaient \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s avant l'intervention, vous pourriez b\u00e9n\u00e9ficier d'une matin\u00e9e plus fluide, d'une r\u00e9duction du stress avec le personnel et de plus de temps pour \u00e9valuer les anomalies et adapter les horaires aux besoins des patients. Peut-\u00eatre m\u00eame prendrez-vous votre caf\u00e9\u00a0?

Les laboratoires de r\u00e9f\u00e9rence disposent de professionnels certifi\u00e9s et hautement qualifi\u00e9s, d'un contr\u00f4le qualit\u00e9 rigoureux et de r\u00e9sultats coh\u00e9rents et valid\u00e9s pour une vaste gamme d'analyses. Cette pr\u00e9cision est particuli\u00e8rement importante lors de la prise de d\u00e9cisions chirurgicales ou th\u00e9rapeutiques. Pour de nombreux patients en bonne sant\u00e9 avant une intervention chirurgicale, le d\u00e9lai de 12 \u00e0 24 heures n\u00e9cessaire \u00e0 l'obtention des r\u00e9sultats constitue un compromis judicieux face aux profils plus complets et plus complets disponibles aupr\u00e8s du laboratoire de r\u00e9f\u00e9rence. Ce d\u00e9lai peut \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9 \u00e0 bon escient, par exemple pour \u00e9valuer la tension art\u00e9rielle ou la tol\u00e9rance \u00e0 l'effort avant une s\u00e9dation.<\/p>\n\n\n\n

Un bon partenaire diagnostique contribuera \u00e0 standardiser les protocoles de pr\u00e9vention, \u00e0 former et \u00e0 responsabiliser votre \u00e9quipe pour optimiser les \u00e9changes diagnostiques avec vos clients, en personnalisant les packages en fonction de votre population de patients et de votre culture d'entreprise. De la personnalisation des panels \u00e0 l'automatisation des rapports et des r\u00e9sultats, votre partenaire diagnostique devrait vous aider \u00e0 affiner les flux de travail afin que le diagnostic ne soit plus per\u00e7u comme une contrainte, mais comme une partie int\u00e9grante des soins.<\/p>\n\n\n\n

L'un des aspects les plus stimulants de la collaboration avec une entreprise comme Antech r\u00e9side dans l'acc\u00e8s \u00e0 des innovations de pointe en mati\u00e8re de diagnostic, ainsi que dans les partenariats et le soutien qu'elle propose. N'oubliez pas qu'une solution de diagnostic id\u00e9ale n'est pas une solution tout ou rien\u00a0: il s'agit d'une combinaison compl\u00e9mentaire qui vous permet d'agir rapidement en cas d'urgence, mais efficacement dans les cas non urgents.<\/p>\n\n\n\n

Nous avons des solutions, tant en interne qu'en r\u00e9f\u00e9rence, pour r\u00e9pondre aux besoins sp\u00e9cifiques de votre clinique. Je serais ravi de vous accompagner, que ce soit pour am\u00e9liorer votre flux de travail ou simplement partager des id\u00e9es.

Pourquoi ne pouvons-nous pas avoir le beurre et l\u2019argent du beurre ?<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Par Jennifer Lopez, DVM, MBA, Antech V\u00e9t\u00e9rinaire des services professionnels Lorsqu'on me demande si je recommande d'effectuer des analyses de sang en interne ou de les envoyer au laboratoire de r\u00e9f\u00e9rence, la plupart des gens pensent que je r\u00e9pondrais imm\u00e9diatement \u00ab r\u00e9f\u00e9rence \u00bb, puisque je travaille pour une entreprise de laboratoire de diagnostic qui vient tout juste de d\u00e9marrer [\u2026]<\/p>","protected":false},"author":17,"featured_media":29854,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"content-type":"","footnotes":""},"categories":[82],"tags":[],"service-area":[],"class_list":["post-29853","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-13 10:08:19","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29853","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29853"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29853\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/29854"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29853"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29853"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29853"},{"taxonomy":"service-area","embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/service-area?post=29853"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}