{"id":4107,"date":"2022-11-15T11:44:00","date_gmt":"2022-11-15T16:44:00","guid":{"rendered":"\/?p=4107"},"modified":"2025-04-29T10:00:12","modified_gmt":"2025-04-29T14:00:12","slug":"potentiel-zoonotique-de-la-leptospirose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/2022\/11\/15\/zoonotic-potential-of-leptospirosis\/","title":{"rendered":"Potentiel zoonotique de la leptospirose"},"content":{"rendered":"

La leptospirose est une zoonose caus\u00e9e par des bact\u00e9ries spiroch\u00e8tes appartenant au genre Leptospira. Elle est fr\u00e9quente et r\u00e9pandue, avec des r\u00e9servoirs chez les animaux domestiques et sauvages. La classification s\u00e9rologique identifie plus de 250 s\u00e9rotypes connus, bas\u00e9s sur l'expression du lipopolysaccharide de surface. Les s\u00e9rotypes pr\u00e9dominants varient selon la r\u00e9gion g\u00e9ographique et l'h\u00f4te r\u00e9servoir. Aux \u00c9tats-Unis, L. canicola, grippotyphosa, hardjo, icterohemorrhagiae et pomona sont les plus courants. Les r\u00e9servoirs les plus importants sont les rongeurs et divers animaux sauvages (p. ex., ratons laveurs, mouffettes, \u00e9cureuils, opossums). Ces animaux sont g\u00e9n\u00e9ralement infect\u00e9s d\u00e8s leur plus jeune \u00e2ge, ne pr\u00e9sentent que peu ou pas de maladie et excr\u00e8tent les micro-organismes dans leurs urines. Ces micro-organismes peuvent survivre des semaines, voire des mois, dans l'eau et le sol contamin\u00e9s par l'urine, dans des conditions environnementales optimales. La bact\u00e9rie infecte les humains et de nombreuses esp\u00e8ces animales, notamment le b\u00e9tail (bovins, porcins, ovins et caprins) et les animaux de compagnie (chiens, chevaux, chats). L'infection se transmet g\u00e9n\u00e9ralement par ingestion d'aliments ou d'eau contamin\u00e9s, exposition \u00e0 des a\u00e9rosols d'urine ou d'eau, et transmission directe par voie cutan\u00e9e, conjonctivale ou muqueuse.<\/p>\n\n\n\n

\"Bact\u00e9rie
La leptospirose est une zoonose caus\u00e9e par une infection par une bact\u00e9rie spiroch\u00e8te. Sa pr\u00e9valence semble en augmentation aux \u00c9tats-Unis.<\/small><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

L'incidence de la leptospirose chez les chiens aux \u00c9tats-Unis semble \u00eatre en augmentation. \u00c0 l'origine, la leptospirose touchait principalement les chiens de sport, de travail ou de berger, expos\u00e9s \u00e0 de nombreuses activit\u00e9s ext\u00e9rieures. Cependant, les petites races et les chiens de refuge semblent d\u00e9sormais plus \u00e0 risque. Tous les \u00e2ges et toutes les races sont sensibles. Les chiens non vaccin\u00e9s sont les plus \u00e0 risque. Les chiens sont g\u00e9n\u00e9ralement infect\u00e9s par exposition \u00e0 de l'eau contamin\u00e9e, en particulier des eaux stagnantes ou \u00e0 faible courant comme les flaques d'eau, les \u00e9tangs ou les lacs. Une autre source est l'exposition \u00e0 des aliments, de la terre ou de la liti\u00e8re contamin\u00e9s par de l'urine. La leptospirose peut \u00eatre asymptomatique ou provoquer une forme clinique grave chez le chien. Le micro-organisme a une pr\u00e9dilection pour les tubules r\u00e9naux, les voies biliaires et l'endoth\u00e9lium vasculaire. L'insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb, le dysfonctionnement h\u00e9patique et les anomalies de la coagulation sont les signes cliniques les plus fr\u00e9quents, les maladies pulmonaires \u00e9tant moins fr\u00e9quentes. L'insuffisance r\u00e9nale chronique se d\u00e9veloppe dans 15 \u00e0 25% des cas. On pensait autrefois que les chats n'\u00e9taient pas sensibles \u00e0 l'infection, mais on pense aujourd'hui que la bact\u00e9rie pourrait jouer un r\u00f4le dans les maladies r\u00e9nales chroniques. Il est donc peu probable que les chats pr\u00e9sentent les signes cliniques observ\u00e9s chez les autres animaux. Les chats s'infectent tr\u00e8s probablement en se nourrissant d'h\u00f4tes r\u00e9servoirs naturels, par exemple en chassant des rongeurs.<\/p>\n\n\n\n

POTENTIEL ZOONOTIQUE : QUI EST \u00c0 RISQUE ?<\/h2>\n\n\n\n

La leptospirose est pr\u00e9sente dans le monde entier, bien qu'elle soit plus r\u00e9pandue dans les climats tropicaux ou subtropicaux. Elle est g\u00e9n\u00e9ralement saisonni\u00e8re, avec des pics \u00e0 la fin de l'\u00e9t\u00e9 et \u00e0 l'automne. Des facteurs environnementaux et socio-\u00e9conomiques expliqueraient la r\u00e9partition et la transmission de la leptospirose. Les \u00e9pid\u00e9mies surviennent g\u00e9n\u00e9ralement apr\u00e8s de fortes pluies ou des inondations dans les zones d'end\u00e9mie, en particulier celles o\u00f9 les logements et les installations sanitaires sont pr\u00e9caires. Aux \u00c9tats-Unis, la leptospirose est le plus souvent diagnostiqu\u00e9e chez les voyageurs revenant de zones d'end\u00e9mie, comme l'Asie du Sud-Est, l'Am\u00e9rique centrale et les Cara\u00efbes. Porto Rico et Hawa\u00ef pr\u00e9sentent l'incidence la plus \u00e9lev\u00e9e parmi les r\u00e9sidents.<\/p>\n\n\n\n

L'exposition \u00e0 l'eau constitue un risque majeur, tant au niveau national qu'international. Des \u00e9pid\u00e9mies ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 associ\u00e9es \u00e0 l'\u00e9cotourisme et aux courses d'aventure. Vivre dans une ville o\u00f9 vivent une importante population de rongeurs, notamment de rats (leptospirose urbaine), constitue un facteur de risque suppl\u00e9mentaire. L'exposition professionnelle serait responsable de jusqu'\u00e0 50% de cas. Les professions \u00e0 haut risque comprennent les v\u00e9t\u00e9rinaires, les agriculteurs, les p\u00eacheurs, les employ\u00e9s d'abattoirs, les plombiers, les \u00e9goutiers, les mineurs et le personnel militaire. Les travailleurs de laboratoire sont \u00e9galement expos\u00e9s \u00e0 un risque accru en raison de l'exposition au sang et \u00e0 l'urine lors des analyses d'\u00e9chantillons.<\/p>\n\n\n\n

\"Infographie<\/figure>\n\n\n\n

Chez l'homme, la p\u00e9riode d'incubation est g\u00e9n\u00e9ralement de 7 \u00e0 12 jours. Les sympt\u00f4mes varient d'asymptomatiques \u00e0 s\u00e9v\u00e8res, et il s'agit g\u00e9n\u00e9ralement d'une maladie biphasique. La premi\u00e8re phase, aigu\u00eb ou septic\u00e9mique, d\u00e9bute brutalement et dure environ une semaine. La seconde phase, dite immunitaire, est caract\u00e9ris\u00e9e par le d\u00e9veloppement d'anticorps anti-Leptospira et l'excr\u00e9tion du micro-organisme dans les urines. La maladie peut \u00eatre ict\u00e9rique ou anict\u00e9rique, la premi\u00e8re \u00e9tant plus grave.<\/p>\n\n\n\n

Le diagnostic de la leptospirose repose le plus souvent sur un test d\u2019anticorps ou sur le PCR.<\/p>\n\n\n\n

DIAGNOSTIC<\/h2>\n\n\n\n

Le diagnostic de la leptospirose est complexe, mais essentiel compte tenu du risque zoonotique. Ce micro-organisme n\u00e9cessite un milieu de culture sp\u00e9cifique et sa croissance est lente. Par cons\u00e9quent, le diagnostic repose g\u00e9n\u00e9ralement sur un test d'anticorps ou la d\u00e9tection de l'ADN de Leptospira spp. dans le s\u00e9rum ou l'urine par r\u00e9action en cha\u00eene par polym\u00e9rase (PCR).<\/p>\n\n\n\n

\"Tube
Le diagnostic de la leptospirose repose le plus souvent sur un test d\u2019anticorps ou sur le PCR.<\/small><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Le test d'agglutination microscopique (TAM) reste le test de confirmation recommand\u00e9 pour la leptospirose canine, malgr\u00e9 ses nombreuses limites (par exemple, r\u00e9sultats n\u00e9gatifs en d\u00e9but d'infection, r\u00e9sultats positifs dus aux anticorps associ\u00e9s au vaccin). Les anticorps anti-leptospirose peuvent \u00e9galement \u00eatre d\u00e9tect\u00e9s chez les animaux sains, et leur persistance peut varier de plusieurs mois \u00e0 plusieurs ann\u00e9es apr\u00e8s l'exposition. Les tests s\u00e9rologiques sont \u00e9galement un mauvais pr\u00e9dicteur de l'excr\u00e9tion urinaire, qui peut \u00eatre observ\u00e9e chez des chiens cliniquement normaux. Une multiplication par quatre ou plus des titres appari\u00e9s du test d'agglutination microscopique (TAM) en phase aigu\u00eb et en phase de convalescence peut \u00eatre utilis\u00e9e pour confirmer un diagnostic.<\/p>\n\n\n\n

PR\u00c9VENTION<\/h2>\n\n\n\n

La premi\u00e8re ligne de d\u00e9fense consiste \u00e0 \u00e9viter les sources courantes de contamination. L'\u00e9quipement de protection individuelle est important pour les professions \u00e0 haut risque, tout comme la manipulation appropri\u00e9e des \u00e9chantillons d'urine en laboratoire. Si certains instruments d'analyse des s\u00e9diments urinaires n\u00e9cessitent une manipulation et un nettoyage, la microscopie automatis\u00e9e \u00e0 intelligence artificielle Element AIM\u00ae du Heska utilise une cassette jetable ferm\u00e9e, \u00e9vitant ainsi l'utilisation de lames et de lamelles couvre-objets, r\u00e9duisant ainsi le risque d'exposition. Les activit\u00e9s r\u00e9cr\u00e9atives qui augmentent le risque comprennent le jardinage et les sports nautiques (cano\u00eb, natation, pataugeoire et rafting) dans des rivi\u00e8res, ruisseaux ou lacs contamin\u00e9s, ainsi que le contact avec les eaux de crue et l'eau potable contamin\u00e9e. <\/p>\n\n\n\n

\"V\u00e9t\u00e9rinaire
La leptospirose infecte les humains et de nombreuses esp\u00e8ces animales, y compris le b\u00e9tail et les animaux de compagnie.<\/small><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Le contr\u00f4le des infections chez le b\u00e9tail et les animaux de compagnie, notamment par la vaccination, r\u00e9duit le risque de maladie humaine. Des vaccins sont disponibles pour les porcs, les bovins et les chiens. Cependant, ils n'emp\u00eachent pas compl\u00e8tement l'infection ni la diss\u00e9mination des organismes.<\/p>\n\n\n\n

De plus, l'immunit\u00e9 est sp\u00e9cifique au s\u00e9rotype. Il n'existe pas de vaccin pour les chats. Les animaux domestiques ne doivent pas uriner dans l'eau en contact avec les humains. Les r\u00e9servoirs fauniques compliquent la pr\u00e9vention\u00a0; il est donc recommand\u00e9 d'\u00e9viter tout contact avec la faune sauvage et de lutter contre les rongeurs, notamment en milieu urbain. L'exposition \u00e0 des chiens pr\u00e9sentant une maladie clinique contribue \u00e0 un faible pourcentage de cas humains. Les cas suspects ne devraient \u00eatre \u00e0 risque de zoonose que pendant au moins 48 \u00e0 72\u00a0heures apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement antibiotique, qui \u00e9limine l'excr\u00e9tion urinaire. Cependant, certains chiens deviennent porteurs chroniques apr\u00e8s une exposition, pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e ou non d'une maladie clinique, ce qui fait de ces chiens un h\u00f4te d'entretien et un risque zoonotique actif. C'est pourquoi tous les \u00e9chantillons d'urine canine, quel que soit leur \u00e9tat de sant\u00e9, doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme potentiellement infectieux et trait\u00e9s en cons\u00e9quence. En milieu clinique, si un chien est confirm\u00e9 ou suspect\u00e9 d'\u00eatre atteint de leptospirose, les protocoles de lutte contre les maladies infectieuses appropri\u00e9s doivent \u00eatre suivis (\u00e9viter le contact direct avec son urine, porter des gants et se laver les mains apr\u00e8s avoir nettoy\u00e9 l'urine). Pr\u00e9voyez une surface dure et imperm\u00e9able, exempte de mati\u00e8res organiques, pour uriner et d\u00e9sinfectez les zones contamin\u00e9es avec une solution d'eau de Javel 3\u201310%. La bact\u00e9rie infectieuse responsable de la leptospirose n'est g\u00e9n\u00e9ralement excr\u00e9t\u00e9e dans l'urine que 7 \u00e0 10 jours apr\u00e8s l'exposition, mais les propri\u00e9taires et les autres animaux du foyer peuvent \u00eatre expos\u00e9s \u00e0 la source de contamination initiale. Examinez les autres animaux du foyer et consultez un m\u00e9decin si un membre de la famille tombe malade. L'assainissement et la pr\u00e9vention du contact avec des environnements contamin\u00e9s ou des animaux sauvages infect\u00e9s, en particulier les rongeurs, peuvent r\u00e9duire le risque d'infection chez les animaux domestiques. Les animaux ne doivent pas \u00eatre autoris\u00e9s \u00e0 boire de l'eau contamin\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

CONCLUSION<\/h2>\n\n\n\n

L'exposition \u00e0 l'eau et au sol contamin\u00e9s par l'urine d'animaux infect\u00e9s est la voie de transmission la plus courante aux humains et aux animaux domestiques. Les chiens jouent un r\u00f4le important en tant qu'indicateurs des zones de forte end\u00e9micit\u00e9 de la leptospirose. Bien que peu fr\u00e9quente, une transmission zoonotique du chien \u00e0 l'homme peut se produire. Par cons\u00e9quent, le diagnostic et la pr\u00e9vention de la leptospirose canine ont des implications importantes pour la sant\u00e9 humaine et animale.<\/p>\n\n\n\n

Fran\u00e7ais : R\u00e9f\u00e9rences : White AM, Zambrana-Torrelio C. et al. Points chauds de leptospirose canine aux \u00c9tats-Unis d'Am\u00e9rique. The Veterinary Journal. 222 ; 2017\u00a0:\u00a029-35 Langston CE et Heuter KJ. Leptospirose. Une maladie zoonotique r\u00e9\u00e9mergente. Vet Clinic North America Small Animal Practice. 2003 ; juil.\u00a033(4)\u00a0:\u00a0791-807 Harkin KR, Roshto YM et al. Comparaison du test PCR, de la culture bact\u00e9riologique et des tests s\u00e9rologiques dans l'\u00e9valuation de la pr\u00e9valence de l'excr\u00e9tion urinaire de leptospires chez les chiens. JAVMA, 2002 ; vol. 222, n\u00b0 9, 1er mai ; 2002\u00a0:\u00a01230-1233 Rodriquez J, Blais M, et al. \u00c9tude s\u00e9rologique et urinaire de la leptospirose chez les chats sains et les chats atteints d'insuffisance r\u00e9nale. J Vet Int Med. 2014\u00a0; 28\u00a0: 284-293. Fiche d'information sur la leptospirose \u00e0 l'intention des cliniciens. CDC\u00a0; 30 janvier 2018. Sykes JE, Hartman K, et al. Leptospirose\u00a0: Prot\u00e9ger votre personnel et vos patients. J Vet Int Med. 2011\u00a0; 25\u00a0: 1-13.<\/small><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La leptospirose est une zoonose caus\u00e9e par des bact\u00e9ries spiroch\u00e8tes appartenant au genre Leptospira. Elle est fr\u00e9quente et r\u00e9pandue, avec des r\u00e9servoirs chez les animaux domestiques et sauvages. La classification s\u00e9rologique identifie plus de 250 s\u00e9rotypes connus, bas\u00e9s sur l'expression du lipopolysaccharide de surface. Les s\u00e9rotypes pr\u00e9dominants varient selon la r\u00e9gion g\u00e9ographique et l'h\u00f4te r\u00e9servoir. Aux \u00c9tats-Unis, L. [\u2026]<\/p>","protected":false},"author":5,"featured_media":4108,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"content-type":"","footnotes":""},"categories":[79],"tags":[],"service-area":[40],"class_list":["post-4107","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articles","service-area-in-house-diagnostics"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-13 19:33:16","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4107","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4107"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4107\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4108"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4107"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4107"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4107"},{"taxonomy":"service-area","embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/service-area?post=4107"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}