{"id":4119,"date":"2020-07-30T11:55:00","date_gmt":"2020-07-30T15:55:00","guid":{"rendered":"\/?p=4119"},"modified":"2025-04-29T10:00:24","modified_gmt":"2025-04-29T14:00:24","slug":"limmunotherapie-allergique-chez-le-chien-et-le-chat-atopiques-reste-une-option-viable","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/2020\/07\/30\/allergy-immunotherapy-in-the-atopic-dog-and-cat-still-a-viable-option\/","title":{"rendered":"L'immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique chez le chien et le chat atopiques reste une option viable"},"content":{"rendered":"

\u00ab Je veux savoir \u00e0 quoi mon animal est allergique ! \u00bb<\/h2>\n\n\n\n

Nous entendons cela quotidiennement dans les cliniques v\u00e9t\u00e9rinaires partout au pays. En m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire, nous avons la chance de disposer de m\u00e9thodes permettant de d\u00e9terminer les allergies des animaux de compagnie\u00a0: tests cutan\u00e9s intradermiques ou tests s\u00e9riques. La vraie question est\u00a0: \u00ab\u00a0Que faire de ces informations une fois obtenues\u00a0?\u00a0\u00bb La plupart des propri\u00e9taires ne vont pas plus loin. C\u2019est au v\u00e9t\u00e9rinaire d\u2019\u00e9laborer un plan personnalis\u00e9 pour traiter ces allergies. Avant m\u00eame de le faire, il faut confirmer que l\u2019animal est bien atopique\u00a0! Cela peut para\u00eetre absurde, mais le diagnostic d\u2019atopie ne repose pas sur un test allergologique, quelle que soit la m\u00e9thode choisie, mais sur les ant\u00e9c\u00e9dents du patient, l\u2019\u00e2ge d\u2019apparition des sympt\u00f4mes, la race du chien et la saisonnalit\u00e9. D\u2019autres facteurs pouvant \u00e9voquer l\u2019atopie, notamment les ectoparasites comme la gale, l\u2019allergie aux puces, Cheyletiella et les allergies alimentaires (si les sympt\u00f4mes ne sont pas saisonniers), doivent \u00eatre exclus avant de poser le diagnostic d\u2019atopie. Une fois que le v\u00e9t\u00e9rinaire est certain que le patient est atopique, des tests d'allergie peuvent \u00eatre effectu\u00e9s pour d\u00e9terminer quels allerg\u00e8nes doivent \u00eatre inclus dans une solution d'allergie injectable (SCIT) ou une solution d'allergie sublinguale (SLIT).<\/p>\n\n\n\n

\"Chien<\/h2>\n\n\n\n

Avec l\u2019av\u00e8nement de nouveaux m\u00e9dicaments oraux \u00e0 action plus rapide, pourquoi envisager une immunoth\u00e9rapie injectable ou sublinguale pour les chiens ?<\/h3>\n\n\n\n
    \n
  1. L'immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique (AIT) est la seule m\u00e9thode de traitement qui peut aider \u00e0 att\u00e9nuer les signes\/sympt\u00f4mes cliniques de l'atopie canine, \u00e0 r\u00e9ellement CHANGER LE COURS DE LA MALADIE et, chez certains patients, m\u00eame \u00e0 provoquer une \u00ab gu\u00e9rison \u00bb.<\/li>\n\n\n\n
  2. L'immunoth\u00e9rapie injectable (SCIT) chez le chien existe depuis 1941. De nombreuses \u00e9tudes ont confirm\u00e9 une efficacit\u00e9 de 60\u201370% avec des effets ind\u00e9sirables minimes (<1%).<\/li>\n\n\n\n
  3. Lorsqu'il est utilis\u00e9 en association avec des m\u00e9dicaments d'appoint pour l'atopie, l'AIT peut r\u00e9duire l'utilisation de m\u00e9dicaments d'accompagnement et, par cons\u00e9quent, la surveillance en laboratoire n\u00e9cessaire avec ces m\u00e9dicaments.<\/li>\n\n\n\n
  4. S'il est d\u00e9termin\u00e9 que le propri\u00e9taire ou l'animal ne peut pas recevoir d'injections, l'immunoth\u00e9rapie sublinguale (ITSL) peut \u00eatre entreprise avec le m\u00eame taux de r\u00e9ussite que l'ITSC. L'ITSL entra\u00eene rarement des effets ind\u00e9sirables, le plus fr\u00e9quent \u00e9tant un prurit\/une rougeur buccale apr\u00e8s administration.<\/li>\n\n\n\n
  5. L'ITSL peut \u00eatre efficace en 3 \u00e0 6 mois, l'ITSC peut prendre 6 \u00e0 9 mois avec un essai d'un an de l'un ou l'autre sugg\u00e9r\u00e9 pour d\u00e9terminer une r\u00e9ponse compl\u00e8te.<\/li>\n\n\n\n
  6. Si un chien \u00e9choue \u00e0 la th\u00e9rapie SCIT, il y a 50% de chances qu'il r\u00e9ponde \u00e0 la th\u00e9rapie SLIT.<\/li>\n\n\n\n
  7. L\u2019allergie \u00e9tant un processus dynamique qui \u00e9volue quotidiennement, des m\u00e9dicaments d\u2019appoint peuvent \u00eatre utilis\u00e9s en cas de pouss\u00e9e aigu\u00eb lors d\u2019une SCIT ou d\u2019une SLIT sans aucune contre-indication.<\/li>\n\n\n\n
  8. En contr\u00f4lant l\u2019allergie sous-jacente avec la SCIT ou la SLIT, les co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 l\u2019utilisation de m\u00e9dicaments pour traiter les pyodermites bact\u00e9riennes ou \u00e0 levures associ\u00e9es sont moindres et les risques de r\u00e9sistance aux antimicrobiens sont moindres.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    L'atopie chez le chien et l'homme pr\u00e9sentent de nombreuses similitudes, contrairement \u00e0 l'atopie chez le chat.\"L'immunoth\u00e9rapie,<\/h3>\n\n\n\n

    Les chats atopiques peuvent pr\u00e9senter de nombreux signes cliniques diff\u00e9rents, tels que des l\u00e9sions du complexe granulomateux \u00e9osinophile, des ulc\u00e8res indolents, une dermatite miliaire, une otite, une s\u00e9borrh\u00e9e et un prurit sans l\u00e9sions. Contrairement aux chiens et aux humains qui pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes d'atopie d\u00e8s leur plus jeune \u00e2ge, au moins 20% des chats peuvent pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes apr\u00e8s l'\u00e2ge de 7 ans. Malheureusement, et peut-\u00eatre parce que les chats atopiques sont diff\u00e9rents des chiens et des humains, peu de recherches ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es sur la pathog\u00e9n\u00e8se de l'atopie chez les chats. <\/p>\n\n\n\n

    On estime que l'atopie touche 12% de chats pr\u00e9dispos\u00e9s aux races Abyssin et Devon Rex. Au cours de mes 30 ann\u00e9es de pratique dermatologique dans le Midwest, l'atopie \u00e9tait plus fr\u00e9quente chez les chats orange ou ceux pr\u00e9sentant une coloration orange, comme les chats Calico et les chats \u00e9caille de tortue (observation anecdotique, mais les chiffres le confirment). Bien que l'atopie ait \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e chez toutes les couleurs de chats, les chats orange \u00e9taient largement plus nombreux que les autres\u00a0! Autrefois, les injections de glucocortico\u00efdes \u00e0 action prolong\u00e9e \u00e9taient couramment utilis\u00e9es pour traiter les sympt\u00f4mes allergiques chez le chat. Des \u00e9tudes montrent que, chez certains chats, ces injections de st\u00e9ro\u00efdes \u00e0 action prolong\u00e9e peuvent provoquer une cardiomyopathie ou pr\u00e9disposer au diab\u00e8te. D'autres alternatives th\u00e9rapeutiques incluent les st\u00e9ro\u00efdes oraux \u00e0 courte dur\u00e9e d'action, les antihistaminiques ou la ciclosporine modifi\u00e9e par voie orale. Comme chacun sait, tous les patients ne peuvent pas administrer de pilules \u00e0 leur chat, et les m\u00e9dicaments mentionn\u00e9s ci-dessus sont tous administr\u00e9s par voie orale\u00a0! Les antihistaminiques, tout comme la ciclosporine liquide, sont des m\u00e9dicaments au go\u00fbt amer. De nombreux chats pr\u00e9sentent une hypersalivation apr\u00e8s la premi\u00e8re dose, ce qui entra\u00eene une mauvaise observance du traitement. Il peut \u00eatre beaucoup plus facile pour un propri\u00e9taire d'administrer une injection sous-cutan\u00e9e d'immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique (ITSC) une fois par semaine qu'un m\u00e9dicament oral une ou deux fois par jour.<\/p>\n\n\n\n

    Il est surprenant de constater combien de propri\u00e9taires choisissent de recourir \u00e0 la SCIT pour leur chat atopique apr\u00e8s lui avoir expliqu\u00e9 les diff\u00e9rentes options th\u00e9rapeutiques. Bien entendu, avant de proc\u00e9der \u00e0 des tests intradermiques ou s\u00e9riques pour d\u00e9terminer les allerg\u00e8nes \u00e0 inclure dans la SCIT, il est n\u00e9cessaire d'exclure les sympt\u00f4mes qui miment l'atopie, tels que les allergies alimentaires, les dermatophytoses et les ectoparasites. 1. La SCIT chez le chat pr\u00e9sente une bonne r\u00e9ponse de 50 \u00e0 78% dans les quelques \u00e9tudes publi\u00e9es. L'ITSL est un traitement \u00e9mergent pour les chats atopiques, avec de nouvelles \u00e9tudes en perspective. 2. Une SCIT hebdomadaire \u00e9vite au propri\u00e9taire d'avoir \u00e0 administrer quotidiennement des m\u00e9dicaments par voie orale et pr\u00e9vient les effets ind\u00e9sirables potentiels d'une administration prolong\u00e9e de ces m\u00e9dicaments. 3. Globalement, la SCIT est rentable, car c'est le propri\u00e9taire qui administre les injections et aucun suivi biologique ult\u00e9rieur n'est n\u00e9cessaire, contrairement \u00e0 certains m\u00e9dicaments oraux. 4. Il semblerait que les chats r\u00e9agissent mieux \u00e0 l'ITCS que les chiens (taux de r\u00e9ussite d'environ 75% dans ma pratique), car leur environnement est plus contr\u00f4l\u00e9 (la plupart vivent \u00e0 l'int\u00e9rieur) et ils sont des toiletteurs m\u00e9ticuleux, se d\u00e9barrassant des acariens, du pollen, etc. L'immunoth\u00e9rapie, en particulier l'ITCS, est utilis\u00e9e chez les chiens depuis 80 ans et l'ITSL depuis 10 ans. Il y a de quoi se f\u00e9liciter d'une th\u00e9rapie qui a perdur\u00e9 aussi longtemps. Son utilisation a \u00e9t\u00e9 largement \u00e9valu\u00e9e et ses effets ind\u00e9sirables potentiels ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s. Sachant que l'immunoth\u00e9rapie peut stopper la progression de la maladie chez les chiens (et, esp\u00e9rons-le, \u00e9galement chez les chats), limitant ainsi l'utilisation de m\u00e9dicaments potentiellement ind\u00e9sirables, elle constitue une option viable pour l'atopie chez ces esp\u00e8ces.<\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. Mueller RS, et al. Immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique chez l'homme, le chien, le chat et le cheval\u00a0: diff\u00e9rences, similitudes et besoins de recherche. Allergy 2018\u00a0;\u00a073\u00a0:\u00a01989\u20131999.<\/small><\/li>\n\n\n\n
    2. Mueller RS, et al. Immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique chez les humains, les chiens, les chats et les chevaux\u00a0: diff\u00e9rences, similitudes et besoins de recherche. Allergy 2018\u00a0;\u00a073\u00a0:\u00a01989\u20131999.3. Gedon NK, Mueller RS.<\/small><\/li>\n\n\n\n
    3. Dermatite atopique chez le chat et le chien\u00a0: une maladie difficile \u00e0 g\u00e9rer pour les animaux et leurs propri\u00e9taires. BMC 2018\u00a0;\u00a08\u00a0:\u00a041.<\/small><\/li>\n\n\n\n
    4. Marsella R, DeBenedetto A. Dermatite atopique chez les animaux et les humains\u00a0: mise \u00e0 jour et revue comparative. Vet Sci 2017 sept.\u00a0;4(3)37.<\/small><\/li>\n\n\n\n
    5. DeBoer DJ. Immunoth\u00e9rapie sublinguale pour la dermatite atopique. Bulletin des cliniciens 2013\u00a0: 13\u201315.<\/small><\/li>\n\n\n\n
    6. DeBoer DJ. Immunoth\u00e9rapie sublinguale\u00a0: une nouvelle option pour les patients allergiques. Vet Med. Janvier\u00a02014\u00a0; 21\u201328<\/small><\/li>\n<\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      \u00ab Je veux savoir \u00e0 quoi mon animal est allergique ! \u00bb On entend cette phrase tous les jours dans les cliniques v\u00e9t\u00e9rinaires du pays. En m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire, nous avons la chance de disposer de m\u00e9thodes pour d\u00e9terminer les allergies des animaux\u00a0: tests cutan\u00e9s intradermiques ou tests s\u00e9riques. La vraie question est\u00a0: \u00ab\u00a0Que faire de ces informations une fois que je [\u2026]\u00a0\u00bb<\/p>","protected":false},"author":5,"featured_media":4121,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"content-type":"","footnotes":""},"categories":[79],"tags":[],"service-area":[40],"class_list":["post-4119","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articles","service-area-in-house-diagnostics"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-13 19:41:29","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4119","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4119"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4119\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4121"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4119"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4119"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4119"},{"taxonomy":"service-area","embeddable":true,"href":"https:\/\/uat.antechdiagnostics.com\/fr_ca\/wp-json\/wp\/v2\/service-area?post=4119"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}